నైరూప్య

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన స్నాఫ్‌బాక్స్‌లోని దూరపు రేడియల్ ఆర్టరీ ద్వారా కాథెటరైజేషన్/కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీకి సంబంధించిన ప్రధాన విధానాల యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష

ఒటావియో క్వీరోజ్ అసుంప్కావో, వెనెస్సా పియోవేసన్ ఫ్రీటాస్ అసుంప్కావో, పెడ్రో వాగ్నెర్ రామోస్ జూనియర్, మార్కోస్ ఎడ్వర్డో డాస్ శాంటోస్ డోట్టో, ఫ్రాన్సిస్కో కొరియా డి అల్మెయిడా మోరేస్, ఆంటోనియో కార్లోస్ బ్రోయిమ్ పాంకోట్టి, కైయో ఫ్రాగా బారెటో డి మాటోస్, రియోబ్లీ, రియోబ్లీ, మోనిక్ సౌజా బండోలి ఫ్రాంకా, వివియన్ ఫెరీరా గాలి, ఇడిబెర్టో జోస్ జోటరెల్లి ఫిల్హో, లూయిజ్ ఆంటోనియో గుబోలినో

పరిచయం: కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ (CVD) దృష్టాంతంలో, WHO 2017లో సుమారు 21.7 మిలియన్ల మరణాలు సంభవించాయని నివేదించింది, వీటిలో పది మిలియన్లకు పైగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ కరోనరీ వ్యాధి కారణంగా సంభవించాయి. బ్రెజిల్‌లో, సంవత్సరానికి 384 వేల మరణాలకు CVD బాధ్యత వహిస్తుంది. కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ మరియు పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ జోక్యాల కోసం ధమని యాక్సెస్ ట్రాన్స్‌ఫెమోరల్ నుండి ట్రాన్స్‌రేడియల్ (TRA) పాత్వేకి మార్పును పరిష్కరించింది, ఎందుకంటే ఇది తక్కువ సంక్లిష్టతలను అందిస్తుంది, ముఖ్యంగా శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన స్నాఫ్‌బాక్స్‌లోని దూర ట్రాన్స్‌రేడియల్ పాత్‌వే (dTRA). లక్ష్యం: ప్రధాన స్నాఫ్‌బాక్స్ విధానాల యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్షను నిర్వహించడం. పద్ధతులు: సమీక్ష పత్రాలు, క్రమబద్ధమైన సమీక్షలు, భావి అధ్యయనాలు, పునరాలోచన అధ్యయనాలు, క్లినికల్ ట్రయల్స్ మరియు కేసు నివేదికలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి. MeSH నిబంధనలు రేడియల్ ఆర్టరీ, కాథెటరైజేషన్, పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్. కనుగొనబడిన మొత్తం 105 కథనాలలో, PRISMA నియమాలను అనుసరించి 23 అధ్యయనాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి.

ఫలితాలు: విశ్లేషించబడిన అధ్యయనాలు dTRA నమ్మదగిన, సురక్షితమైన, సమర్థవంతమైన మరియు సౌకర్యవంతమైన మార్గం అని చూపించాయి. జోక్యం సమయంలో చేయి యొక్క స్థానం రోగికి సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ఆపరేటర్ వైపు చేతిని వంచేటప్పుడు చేయి యొక్క అరచేతిని బహిర్గతం చేయవలసిన అవసరం లేదు. దూరపు రేడియల్ ధమని యొక్క అడ్డంకి తక్కువ రేటు ఉందని అధ్యయనాలు నివేదించాయి. ప్రారంభ హెమోస్టాసిస్, హెమటోమా ఏర్పడే ప్రమాదం తక్కువ, రోగులచే గుర్తించబడిన నొప్పి తక్కువ స్థాయి, కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం, భవిష్యత్తులో మయోకార్డియల్ రివాస్కులరైజేషన్ అంటుకట్టుట కోసం రేడియల్ ఆర్టరీని సేవ్ చేయడం మరియు రేడియేషన్‌కు సురక్షితమైన దూరంలో పనిచేసే ఆపరేటర్ సామర్థ్యం కూడా ఉన్నాయి. మూలం. విశ్లేషించబడిన అధ్యయనాలలో సగటు విజయం రేటు 97%. దూరపు రేడియల్ ధమని యొక్క మూసివేత సగటు రేటు 0.5%. యాక్సెస్ సైట్‌లోని ఇతర సమస్యలు హెమటోమా (0.2%), పల్సటైల్ హెమటోమా (<0.1%), ఇన్‌ఫెక్షన్ (0.1%), డిసెక్షన్ (0.1%), ఆర్టెరియోవెనస్ ఫిస్టులా (<0.1%). ముగింపు: దూరపు రేడియల్ యాక్సెస్ అనేది హృదయ సంబంధ జోక్యాల కోసం నమ్మదగిన, సురక్షితమైన, సమర్థవంతమైన మరియు సౌకర్యవంతమైన మార్గం. వారు తక్కువ ధమనుల అవరోధం మరియు చిన్న హెమోస్టాసిస్ కలిగి ఉంటారు. ప్రధాన ప్రతికూలత క్యాన్యులేషన్‌లో ఇబ్బంది. అయినప్పటికీ, మార్గదర్శకాన్ని స్థాపించడానికి మరింత యాదృచ్ఛిక అధ్యయనాలు మరియు మెటా-విశ్లేషణ అవసరం.