నైరూప్య

ఎసిటైల్కోలిన్ కరోనరీ స్పామ్ ప్రకోకేషన్ టెస్టింగ్: నిజమైన క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో రీవాల్యుయేషన్

షోజో సూదా మరియు హిరోకి కోహ్నో

నేపథ్యం: కరోనరీ స్పాస్టిక్ ఆంజినా కోసం జపనీస్ సర్క్యులేషన్ సొసైటీ మార్గదర్శకాలు రెండు కరోనరీ ధమనులపై (ఎడమ కరోనరీ ఆర్టరీ (LCA): 20/50/100 µg, కుడి కరోనరీ ఆర్టరీ (RCA) ఎసిటైల్‌కోలిన్ (ACh) మోతాదును దశల వారీగా నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేసింది. : 20/50 µg). మా రొటీన్ ప్రాక్టీస్ కరోనరీ స్పామ్‌తో బాధపడుతున్న రోగులను తప్పుగా నిర్ధారించకుండా RCAలో గరిష్టంగా 80 µg ACHని మరియు LCAలో 200 µg ACHని ఉపయోగించింది. ACH స్పామ్ ప్రకోకేషన్ పరీక్షల సమయంలో కనీసం ఐదు నుండి ఏడు సార్లు ప్రక్రియలు అవసరం. రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ మరియు కాంట్రాస్ట్ మీడియం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం సమస్యలలో ఒకటి. లక్ష్యాలు: మేము రెండు హృదయ ధమనులపై ACH పరిపాలన యొక్క విధానాలను నిజమైన క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో పునరాలోచనలో పరిశోధించాము. పద్ధతులు: మేము LCAలో గరిష్టంగా 200 μg ACH మోతాదును కలిగి ఉన్న 150 మంది రోగులను విశ్లేషించాము. మేము ACH మోతాదుతో మరియు సేవ్ చేయకుండానే క్లినికల్ సమస్యలను పోల్చాము. సానుకూల దుస్సంకోచం అనేది తాత్కాలిక> 90% సంకుచితం మరియు సాధారణ ఛాతీ లక్షణం లేదా ఇస్కీమిక్ ECG మార్పులుగా నిర్వచించబడింది. ఫలితాలు: 150 మంది రోగులలో, 63 మంది రోగులు (42.0%) సానుకూల ప్రకోపించిన దుస్సంకోచాన్ని కలిగి ఉన్నారు. RCAలో దశల వారీ ACH మోతాదు ఉన్న వారి కంటే LCAలో దశల వారీ ACH మోతాదు ఉన్న రోగులు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నారు. LCAలో ACH 20 µg, 50 µg మరియు 100 µg ఆదా చేయడం వరుసగా 59 మంది రోగులు, 18 మంది రోగులు మరియు ఒక రోగిలో గమనించబడింది. RCAలో 20 µg ACH మరియు 50 µg ACH ఆదా చేయడం వరుసగా 98 మంది రోగులు మరియు 60 మంది రోగులలో కనుగొనబడింది. పాజిటివ్ స్పామ్ ఫ్రీక్వెన్సీ ACH విధానాలతో మరియు సేవ్ చేయకుండా రోగుల మధ్య భిన్నంగా లేదు. రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ సమయం/మోతాదు మరియు ACH పరీక్షలను ఆదా చేయడంలో కాంట్రాస్ట్ మీడియం యొక్క మొత్తం ఉపయోగించిన మొత్తం దశల వారీ ACH పరీక్షలలో కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది. తీవ్రమైన కోలుకోలేని సమస్యలు కనుగొనబడలేదు. తీర్మానాలు: మేము నిజమైన క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో సేవ్ చేసే ACH స్పామ్ రెచ్చగొట్టే పరీక్షలను పునఃపరిశీలించాలి.