నైరూప్య

నో-రిఫ్లో దృగ్విషయం యొక్క అధిక-ప్రమాద ఫలకాలు హాని కలిగించే ఫలకాలతో సమానంగా ఉన్నాయా?

మసాకి ఒకుట్సు, సతోరు మిటోమో, షోటారో నకమురా, సునావో నకమురా

అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS)లో పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ (PCI) సమయంలో నో-రిఫ్లో దృగ్విషయం అరిథ్మియాస్, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, వెంట్రిక్యులర్ రీమోడలింగ్ లేదా కార్డియాక్ డెత్ వంటి కొన్ని కరోనరీ సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, ఈ దృగ్విషయాన్ని అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం. థిన్-క్యాప్ ఫైబ్రోథెరోమా (TCFA)కి దాదాపు సమానమైన హాని కలిగించే ఫలకం, ఫైబ్రోఅథెరోమా (FA) యొక్క అంతరాయం వల్ల నో-రిఫ్లో దృగ్విషయం ఏర్పడినందున అంచనా కారకంగా ఎక్స్‌ట్రాపోలేట్ చేయబడింది. అయితే, ఈ రెండు దృగ్విషయాలు సంభవించే వివిధ యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ACSలో, ఇది TCFA యొక్క ఆకస్మిక చీలిక. మరోవైపు, నో-రిఫ్లో దృగ్విషయంలో, ఇది బెలూన్ డైలేషన్, FA నుండి పెళుసైన నెక్రోటిక్ కోర్ యొక్క తదుపరి ప్రవాహం మరియు బహుళ మైక్రోవాస్కులర్ అవరోధం వంటి యాంత్రిక ప్రేరణ ద్వారా ఫైబరస్ క్యాప్ యొక్క అంతరాయం. ఈ దృగ్విషయాన్ని అంచనా వేయడానికి క్రింది మూడు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఇంట్రావాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ కాల్సిఫికేషన్ కాకుండా మొత్తం FAని గుర్తించగలదు కానీ ఫైబరస్ క్యాప్‌ను గుర్తించడానికి తక్కువ రిజల్యూషన్‌ను కలిగి ఉంటుంది. ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ FAను గుర్తించడానికి తగినంత రిజల్యూషన్‌ను కలిగి ఉంది కానీ మొత్తం FAని గుర్తించడానికి తక్కువ చొచ్చుకుపోయే శక్తిని కలిగి ఉంటుంది. కార్డియాక్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యాంజియోగ్రఫీ కాల్సిఫికేషన్‌తో సహా మొత్తం FAని గుర్తించగలదు కానీ చాలా తక్కువ రిజల్యూషన్‌ను కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, నో-రిఫ్లో దృగ్విషయం యొక్క అధిక-ప్రమాద ఫలకాలుగా హాని కలిగించే ఫలకం ఎక్స్‌ట్రాపోలేట్ చేయబడిందనే సిద్ధాంతం సముచితమైనదా మరియు ఏ పద్ధతి అనుకూలంగా ఉందో పునరాలోచించాల్సిన అవసరం ఉంది.