నైరూప్య
కొలెస్ట్రాల్ క్రిస్టల్ ప్రేరిత వాపు మరియు మెకానికల్ కార్డియాక్ వాల్వ్ గాయం: ట్రాన్స్కాథెటర్ బృహద్ధమని-వాల్వ్ భర్తీకి చిక్కులు
మానెల్ బౌమెగౌస్, అబ్దుల్లా అల్-అబ్చా, లయన్ ఎల్ఖతిబ్, ఒలివర్ జి. అబేలా, జుల్ఫికర్ ఓ. బలోచ్, లెవి ఫ్రై, జార్జ్ ఎస్. అబేలానాన్-రుమాటిక్ వ్యాధిలో కార్డియాక్ వాల్వ్ స్క్లెరోసిస్ మరియు స్టెనోసిస్ ప్రక్రియ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మాదిరిగానే సహజమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా వాపుకు సంబంధించినది. కార్డియాక్ వాల్వ్ కూర్పు ధమని కణజాలంతో అనేక లక్షణాలను పంచుకుంటుంది. వాల్వ్ మ్యాట్రిక్స్లో కొలెస్ట్రాల్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ ఫలితంగా కొలెస్ట్రాల్ క్రిస్టల్ ఏర్పడటం మరియు నిక్షేపణ యాంత్రిక గాయం మరియు వాపును ప్రేరేపిస్తుంది. స్క్లెరోటిక్ హ్యూమన్ వాల్వ్ నమూనాలు అలాగే అథెరోస్క్లెరోటిక్ కుందేలు నమూనాల నుండి వచ్చే కవాటాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్లో కనిపించే విధంగా కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు మరియు మాక్రోఫేజ్ చొరబాటు ఉనికిని వెల్లడిస్తాయి. సిమ్వాస్టాటిన్ మరియు ఎజెటిమైబ్ కలయికతో లిపిడ్ తగ్గించడం అనేది నివారణ పద్ధతిలో ఉపయోగించినట్లయితే మాత్రమే కవాటాలలో కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింపును ప్రదర్శిస్తుంది. అయితే, ఒకసారి కొలెస్ట్రాల్ ద్వారా వాల్వ్ చొరబడి కణజాల మాతృకలో స్ఫటికాలు ఏర్పడతాయి, వీటిని వెలికి తీయడం చాలా కష్టమవుతుంది మరియు లిపిడ్ తగ్గించడం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉండదు. ఇంకా, కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు కాల్షియం ఫాస్ఫేట్ నిక్షేపణకు నిడస్గా పనిచేస్తాయి, ఇది వాల్వ్ పనిచేయకపోవటానికి దారితీసే వాల్వ్ కణజాలాన్ని వక్రీకరిస్తుంది మరియు గట్టిపరుస్తుంది. ట్రాన్స్కాథెటర్ అయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్మెంట్ (TAVR) ప్రక్రియల సమయంలో, స్ఫటికాలు స్ఫటికాకార కణాలను విడుదల చేయడం ద్వారా ఇస్కీమిక్ సెరిబ్రల్ సంఘటనలు మరియు బెలూన్లను చీల్చడం ద్వారా ప్రక్రియను క్లిష్టతరం చేస్తాయి.