నైరూప్య

పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్‌లో ఉన్న అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో తక్కువ మాలిక్యులర్ వెయిట్ హెపారిన్ మరియు అన్‌ఫ్రాక్టేటెడ్ హెపారిన్ మధ్య క్రాస్ఓవర్: క్లినికల్ కేస్ రిపోర్ట్

సి డంగ్ చు*, హోయ్ తీ థు న్గుయెన్, మరియు హంగ్ మాన్ ఫామ్

లక్ష్యం: పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ (PCI) చేయించుకుంటున్న అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS) ఉన్న రోగిలో తక్కువ మాలిక్యులర్ వెయిట్ హెపారిన్ (LMWH) మరియు అన్‌ఫ్రాక్టేటెడ్ హెపారిన్ (UFH) మధ్య క్రాస్ఓవర్ గురించి వివరించండి. విధానం: వివరణాత్మక అధ్యయనం, నివేదిక క్లినికల్ కేసు పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్‌కు లోనవుతున్న అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్‌ను కలిగి ఉంది, రోగి LMWH మరియు UFH యొక్క క్రాస్‌ఓవర్. ఫలితాలు: ఏప్రిల్ 2018న వియత్నాం నేషనల్ హార్ట్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లో చేరిన 75 ఏళ్ల రోగి. ఆసుపత్రిలో చేరడానికి కారణం ఎడమ ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస ఆడకపోవడం. వైద్య పరీక్షలో రోగికి ఎడమ ఛాతీ నొప్పి, V1 మరియు V2 లలో ST సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్, ట్రోపోనిన్ T పెరిగిపోవడం వల్ల అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్నట్లు చూపబడింది, దీనికి ప్రధాన కారణం బ్లాక్ కరోనరీ ఆర్టరీ (RCA) అని సూచించింది. రేడియల్ ఆర్టరీ ద్వారా కరోనరీ ధమనులను స్కాన్ చేసిన ఫలితం RCA II 80% నిరోధించబడిందని, RCA III రక్తం గడ్డకట్టడంతో 99% నిరోధించబడిందని తేలింది. ఎడమ పూర్వ అవరోహణ (LAD) పూర్తిగా నిరోధించబడింది. LCX I 95% బ్లాక్ చేయబడింది. పక్కన, అనుషంగిక ప్రసరణ అభివృద్ధి చేయబడింది, ఇది ఎడమ గుండె కండరాల సాధారణ పనితీరును పెంపొందించడానికి సహాయపడుతుంది. మేము RCA II మరియు RCA III వద్ద రెండు స్టెంట్‌ల కోసం మొదటి PCIకి నిర్వహించబడ్డాము, LCX Iలో ఒక స్టెంట్‌కి రెండవ PCI. మేము PCI సమయంలో LMW మరియు UFH మధ్య క్రాస్‌ఓవర్‌ని ఉపయోగించాము, రెండు సార్లు PCI చేయించుకున్నాము, రోగి స్పృహలో ఉన్నాడు మరియు ఛాతీ లేదు నొప్పి, తదుపరిసారి CTO-PCI పద్ధతి ద్వారా LAD కోసం అంచనా వేయండి. ముగింపు: పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్‌లో ఉన్న అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్న రోగిలో LMWH మరియు UFH మధ్య క్రాస్ఓవర్ సురక్షితంగా మరియు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.