నైరూప్య

ట్రాన్స్‌కాథెటర్ బృహద్ధమని కవాట మార్పిడిలో సాధారణ అనస్థీషియా వర్సెస్ చేతన మత్తు: మిడ్‌వెస్ట్‌లో పెరుగుతున్న స్ట్రక్చరల్ కార్డియాలజీ ప్రోగ్రామ్ నుండి అనుభవం

బిషాల్ భండారి, మంజరి రెగ్మీ, అబ్దిసమద్ ఇబ్రహీం, బాస్మా అల్బాస్ట్, కామెరాన్ కోస్టర్, ప్రియాంక పరాజులి, మహ్మద్ అల్-అక్చార్, మైఖేల్ బుహ్నెర్కెంపే, అలెగ్జాండర్ వోరిక్స్, అభిషేక్ కులకర్ణి

పరిచయం: ట్రాన్స్‌కాథెటర్ బృహద్ధమని కవాటం భర్తీ (TAVR) అనేది ఇంటర్మీడియట్ మరియు హై రిస్క్ ఉన్న రోగులలో రోగలక్షణ బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్‌కు చికిత్స చేసేటప్పుడు శస్త్రచికిత్స బృహద్ధమని కవాటం పునఃస్థాపన (SAVR)కి ఆచరణీయ ప్రత్యామ్నాయంగా స్థాపించబడింది. చారిత్రాత్మకంగా, సాధారణ ఎండోట్రాషియల్ అనస్థీషియా (GETA) అనేది TAVR సమయంలో రోగి మత్తు యొక్క ప్రాధమిక రూపం. ఇటీవల, కాన్షియస్ సెడేషన్ (CS) సురక్షితమైన ఎంపికగా ఉపయోగించబడింది. ఈ రెండు పద్ధతులను పోల్చడానికి పరిమిత డేటా అందుబాటులో ఉన్నందున, ఈ ప్రశ్నను మరింతగా పరిశోధించడం సహాయకరంగా ఉంటుంది. పద్ధతులు: సాధారణ అనస్థీషియాతో పోల్చితే చేతన మత్తును ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే సంభావ్య ప్రయోజనాలను గుర్తించడానికి, ప్రతి పద్ధతిని అనుభవించే రోగులలో 3 ఫలితాలు పోల్చబడ్డాయి: (1) మొత్తం ఆసుపత్రి వ్యవధి (LOS), (2) ICU LOS మరియు (3) సంభవించినవి ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో ప్రతికూల సంఘటనలు (AEలు). ఫలితాలు: హాస్పిటల్ LOS మరియు ICU LOS అనస్థీషియా పద్ధతితో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. GETAతో పోలిస్తే CS పొట్టి ఆసుపత్రి మరియు ICU బసతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంది. AEలు సంభవించే పరంగా CS మరియు GETA మధ్య గణనీయమైన తేడాలు లేవు, రెండు అనస్థీషియా పద్ధతులకు సమస్యల ప్రమాదం ఒకేలా ఉందని సూచిస్తుంది. తీర్మానం: సాధారణ అనస్థీషియాతో పోలిస్తే స్పృహతో కూడిన మత్తు అనేది ఎటువంటి ప్రతికూల సంఘటనలు లేకుండా TAVRకి మెరుగైన ప్రత్యామ్నాయం కావచ్చు.