నైరూప్య
కక్ష్య వర్సెస్ రొటేషనల్ అథెరెక్టమీ యొక్క ఒక సంవత్సరం ఫలితాలు భారీగా కాల్సిఫైడ్ కరోనరీ డిసీజ్ చికిత్స కోసం
మిలాద్ ఎల్ హజ్, ఆండ్రూ హిల్, స్టెఫానీ ఎల్ హజ్, స్పెన్సర్ స్టౌబ్, వలేరియన్ ఫెర్నాండెజ్, అన్బుకరసి మారన్లక్ష్యాలు: ఒకే సంస్థలో భారీగా కాల్సిఫైడ్ కరోనరీ వ్యాధి చికిత్స కోసం ఆర్బిటల్ వర్సెస్ రొటేషనల్ అథెరెక్టమీ మధ్య దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను సరిపోల్చండి.
నేపధ్యం: అథెరెక్టమీతో ప్లేక్ సవరణ తీవ్రంగా కాల్సిఫైడ్ కరోనరీలలో స్టెంట్ డెలివరీ మరియు ఆప్టిమైజేషన్‌ను సులభతరం చేస్తుంది. రొటేషనల్ అథెరెక్టమీ (RA) (బోస్టన్ సైంటిఫిక్) అనేక దశాబ్దాలుగా వాడుకలో ఉంది, అయితే ఆర్బిటల్ అథెరెక్టమీ (OA) (CSI డైమండ్‌బ్యాక్ 360®) అనేది ఒక కొత్త అథెరెక్టమీ పరికరం, ఇది వేగంగా ఊపందుకుంటున్నది. చిన్న ట్రయల్స్ మరియు మెటా-విశ్లేషణలు ఈ 2 పరికరాలను పోల్చాయి; అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు మూల్యాంకనం చేయబడలేదు.
పద్ధతులు: మేము RA లేదా OA చేయించుకున్న 75 మంది రోగులను పునరాలోచనలో గుర్తించాము మరియు మార్చి 2016 నుండి అక్టోబరు 2017 వరకు ఒకే వెటరన్ సెంటర్‌లో కనీసం 1-సంవత్సరం ఫాలోఅప్ కలిగి ఉన్నాము. ప్రాథమిక ముగింపు 1-సంవత్సరం ప్రధాన ప్రతికూల కార్డియాక్ మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ సంఘటనలు (MACCE ) (అన్ని కారణాల మరణాల మిశ్రమం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (MI), లక్ష్య నాళం రివాస్కులరైజేషన్ (TVR), మరియు స్ట్రోక్). ద్వితీయ ముగింపు స్థానం 1 సంవత్సరంలో హృదయనాళ మరణం.
ఫలితాలు: 75 మంది రోగులలో, 46 మంది 54 ప్రత్యేక RA విధానాలు మరియు 28 మంది 28 ప్రత్యేక OA విధానాలకు లోనయ్యారు. RA సమూహంలో ఎక్కువ మంది రోగులు మునుపటి MI (45.8% vs. 20.7%, p=0.03) కలిగి ఉన్నారు. లేకపోతే, రెండు సమూహాలలో బేస్‌లైన్ డెమోగ్రాఫిక్స్ మరియు కొమొర్బిడిటీలు ఒకేలా ఉన్నాయి. రోగులందరిలో విధానపరమైన విజయం సాధించబడింది. యాంజియోగ్రాఫిక్ సమస్యలు అసాధారణమైనవి. RA మరియు OA సమూహాల మధ్య (26% vs. 11%, p=0.14), అలాగే అన్ని కారణాల-మరణాల యొక్క వ్యక్తిగత భాగాలు (13% vs. 7%, p=0.70), MI (11% vs. 0%, p=0.15), TVR (13% vs. 7%, p=0.71), మరియు స్ట్రోక్ (0% vs. 4%, p=0.38). 1 సంవత్సరం (9% vs. 4%, p=0.64)లో హృదయనాళ మరణాలలో గణనీయమైన తేడా కనిపించలేదు.
ముగింపు: RA మరియు OA రెండూ సురక్షితమైనవి మరియు తీవ్రమైన కరోనరీ ఆర్టరీ కాల్సిఫికేషన్ చికిత్సలో ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి 1 సంవత్సరంలో ఒకే విధమైన ఫలితాలను అందిస్తాయి.