నైరూప్య

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి మరియు అధునాతన గ్లైకేషన్ తుది ఉత్పత్తుల సంఘం

క్రెయిగ్ బాస్‌మన్, సారా ఎల్ ఫిష్‌మన్, వరీందర్ సింగ్, లియోనిడ్ పోరేట్‌స్కీ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) ఉన్న రోగులలో కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ (CAD) యొక్క అన్ని కేసులను వివరించడానికి సాంప్రదాయ ప్రమాద కారకాలు సరిపోవు. హైపర్గ్లైసీమియా అనేది DM యొక్క ముఖ్య లక్షణం. మధుమేహం యొక్క సూక్ష్మ మరియు మాక్రోవాస్కులర్ సమస్యల సంభవం పెరుగుదల హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క పెరిగిన వ్యవధితో గమనించబడింది. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సాధించబడిన తర్వాత కూడా ఈ అనుబంధం కొనసాగుతుంది, ఇది "మెటబాలిక్ మెమరీ" యొక్క సహజమైన యంత్రాంగాన్ని సూచిస్తుంది. అడ్వాన్స్‌డ్ గ్లైకేషన్ ఎండ్ ప్రొడక్ట్స్ (AGEలు) గ్లైకేటెడ్ ప్రొటీన్‌లు లేదా లిపోప్రొటీన్‌లు, ఇవి హైపర్‌గ్లైసీమియా నేపథ్యంలో వాటి ఉత్పత్తి పెరగడం మరియు సాధారణంగా నెమ్మదిగా టర్నోవర్ చేయడం వల్ల మెటబాలిక్ మెమరీకి మధ్యవర్తులుగా ఉపయోగపడతాయి. ఎలివేటెడ్ AGE స్థాయిలు వాటి సాధారణ నిర్మాణం మరియు పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించే ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ మరియు కణాంతర ప్రోటీన్‌ల అసాధారణ క్రాస్ లింకింగ్‌కు దారితీయవచ్చు. ఇంకా, AGE గ్రాహకాల యొక్క క్రియాశీలత సంక్లిష్ట సిగ్నలింగ్ మార్గాలను ప్రేరేపించగలదు, ఇది పెరిగిన వాపు, ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి, మెరుగైన కాల్షియం నిక్షేపణ మరియు పెరిగిన వాస్కులర్ స్మూత్ కండర అపోప్టోసిస్‌కు దారితీస్తుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదపడుతుంది. ఈ యంత్రాంగాల ద్వారా, AGEలు మరియు వాటి గ్రాహకాలు CAD అభివృద్ధి మరియు పురోగతిలో ముఖ్యమైన పాత్రలను పోషిస్తాయి. అయినప్పటికీ, CADని అభివృద్ధి చేయడంలో AGEలు మరియు వాటి గ్రాహకాల పాత్రకు సంబంధించిన క్లినికల్ అధ్యయనాలు విరుద్ధమైన ఫలితాలతో పరిమితం చేయబడ్డాయి. CAD ప్రమాదంలో ఉన్న లక్షణరహిత రోగులను గుర్తించడంలో ప్రసరణ మరియు కణజాల AGE స్థాయిల ప్రయోజనాన్ని అంచనా వేయడానికి లేదా ఇన్వాసివ్ జోక్యం నుండి ప్రయోజనం పొందగల రోగులను గుర్తించడానికి మరిన్ని అధ్యయనాలు అవసరం.