నైరూప్య

కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీలో ఇంట్రాకోరోనరీ నైట్రోగ్లిజరిన్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క గరిష్ట వాసోడైలేటర్ ప్రభావానికి సమయం

Sanitpong Fongjunsom

నేపథ్యం: కరోనరీ ఆంజియోగ్రఫీ (CAG) నుండి కరోనరీ నాళాల పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడానికి నైట్రోగ్లిజరిన్ (NTG) తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, CAG చేస్తున్నప్పుడు NTG యొక్క గరిష్ట వాసోడైలేటరీ ప్రభావం యొక్క సమయం బాగా స్థాపించబడలేదు. ఈ అధ్యయనం ఇంట్రాకోరోనరీ NTG (IC NTG) పరిపాలన యొక్క గరిష్ట వాసోడైలేటరీ ప్రభావం యొక్క సమయాన్ని నిర్ణయించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

పద్ధతులు: ఈ భావి అధ్యయనం సురిన్ ఆసుపత్రిలో CAG మరియు/లేదా పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ (PCI) కోసం షెడ్యూల్ చేయబడిన 40 వరుస రోగులను నమోదు చేసింది. సినీయాంజియోగ్రఫీ చేసి బేస్‌లైన్‌గా రికార్డ్ చేశారు. ఆ తర్వాత, కాథెటర్ ద్వారా 200 mcg NTG ఇంజెక్ట్ చేయబడింది . ఇంటర్వెల్ సినీయాంజియోగ్రఫీ 30, 60, 90, 120 మరియు 150 సెకన్లలో ప్రదర్శించబడింది. ప్రక్రియ అంతటా హిమోడైనమిక్స్ రికార్డ్ చేయబడింది. కొరోనరీ ఆర్టరీ పరిమాణాన్ని క్వాంటిటేటివ్ కరోనరీ అనాలిసిస్ (QCA) పద్ధతి ద్వారా కొలుస్తారు. కాథెటర్‌ను సూచనగా ఉపయోగించడం ద్వారా క్రమాంకనం చేయబడింది. ఓడలోని ప్రతి భాగానికి సరైన వీక్షణలో కొలత జరిగింది మరియు ప్రతి రోగిలో గుండె చక్రం యొక్క అదే దశ నుండి కొలవవలసిన ఫ్రేమ్ ఎంపిక చేయబడింది.

ఫలితాలు: IC NTGతో కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాసం గణనీయంగా పెరిగింది. గరిష్ట మార్పు కోసం సగటు సమయం 101.25 ± 31.95 సెకన్లు. నౌక పరిమాణంలో గరిష్ట పెరుగుదల 0.36 మిమీ. (95% CI 0.29, 0.43 p<0.001). IC NTG తర్వాత సగటు బృహద్ధమని పీడనం గణనీయంగా తగ్గింది. సగటు బృహద్ధమని పీడనం (MAP) యొక్క గరిష్ట మార్పు కోసం సగటు సమయం 63.75 ± 41.99 సెకన్లు. MAP యొక్క గరిష్ట తగ్గుదల -14.08 mmHg (95% CI-17.22, -10.93).

ముగింపు: PCI నేవ్ కరోనరీ ఆర్టరీలో, A 200 mcg IC NTG గరిష్ట వాసోడైలేటరీ ప్రభావాన్ని 2 నిమిషాలకు చేరుకుంటుంది. MAP గణనీయంగా తగ్గించబడింది కానీ క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత లేకుండా.